ศ.นพ.ยิ่งยศ  อวิหิงสานนท์


 

  ผศ.นพ.ณัฐวุฒิ  โตวนำชัย และ ทีมปลูกถ่ายไตฯ

 

การปลูกถ่ายไต (kidney transplantation ) เป็นการรักษาผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย (end stage renal disease) ที่ดีที่สุด ทีมปลูกถ่ายไตจุฬาลงกรณ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ผู้ป่วยโรคไตทุกคนสามารถเข้าถึงการรักษาด้วยการปลูกถ่ายไตได้อย่างทั่วถึง บนพื้นฐานจริยธรรมและความเสมอภาคในการใช้อวัยวะอันเป็นสิ่งมีค่าของประชาชนทั้งประเทศ โดยจะใช้เทคนิคและวิทยาการอย่างเต็มที่เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงการปลูกถ่ายไตได้อย่างทั่วถึง

ความสำเร็จและความเป็นผู้นำ

-ผ่าตัดปลูกถ่ายไตได้เป็นแห่งแรกของประเทศไทยในปี พ.ศ. 2515

-ผ่าตัดปลูกถ่ายไตในกรณีหมู่โลหิตเข้ากันไม่ได้ได้สำเร็จเป็นแห่งแรกของประเทศไทยในปี พ.ศ. 2551

-ผ่าตัดปลูกถ่ายในผู้ป่วยปัจจัยเสี่ยงสูง เช่น อายุมาก, มีแอนติบอดี้ที่ต้านต่อไตของผู้บริจาค (DSA) เป็นต้น

งานบริการ

-ดูแลผู้ป่วยและให้การผ่าตัดปลูกถ่ายไตตั้งแต่ในระยะเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดตลอดจนการผ่าตัดและติดตามการรักษาหลังผ่าตัด โดยผู้ป่วยจะได้รับการดูแลบนหอผู้ป่วย (วอร์ด) ปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อแยกผู้ป่วยและป้องกันการติดเชื้อ ตลอดจนคลินิกผู้ป่วยนอกที่แยกจำเพาะสำหรับผู้ป่วยปลูกถ่ายไตเพื่อให้ไม่ปะปนกับผู้ป่วยอื่นซึ่งอาจเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนได้

การเรียนการสอน

-มีหลักสูตรแพทย์ประจำบ้านต่อยอดปลูกถ่ายไต (transplant nephrology fellow) โดยรับแพทย์ประจำบ้านต่อยอดโรคไตเข้าเรียนและฝึกอบรมอีกเป็นระยะเวลา 1 ปี ซึ่งมุ่งหวังให้ผู้ฝึกอบรมได้เรียนรู้และดูแลผู้ป่วยปลูกถ่ายไตจากความเข้าใจจริงและมีจำนวนผู้ป่วยที่เหมาะสม

-สอนและอบรมแพทย์ประจำบ้านอายุรศาสตร์ (medicine resident) และแพทย์ประจำบ้าต่อยอดโรคไต (nephrology fellow) เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจและสามารถดูแลรักษาผู้ป่วยปลูกถ่ายไตได้

งานวิจัย

-มีงานวิจัยตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ระดับนานาชาติ โดยมุ่งเน้นงานวิจัยหลายด้าน ได้แก่ 1) การเจาะชิ้นเนื้อไตเพื่อใช้ในการติดตามผู้ป่วย (surveillance biopsy), 2) การติดตามการรักษาด้วย biomarker และ 3) การติดตามระดับยา (pharmacokinetics) และปรับยาโดยอาศัยของมูลทางด้านพันธุกรรม (pharmacogenomics)